Հակիրճ

Մարմնի ամբողջականության կամ այլատյացության ինքնության խանգարում

Մարմնի ամբողջականության կամ այլատյացության ինքնության խանգարում

Կորպորատիվ ամբողջականության ինքնության խանգարումը (TIIC) հազվադեպ պայման է, որով դրանից տառապող սուբյեկտները արտահայտում են ուժեղ առողջ վերջույթների մի մասը անդամագրելու ինտենսիվ ցանկություն, որը նրանք ընկալում են որպես `օտար, տարօրինակ, ներխուժում կամ նույնիսկ որպես նրա «թշնամին»; այդ զգայական ընկալումն այնքան ուժեղ է, որ նրանք կարող են ցանկանալ և արդյունավետորեն առաջացնել իրական հաշմանդամություն ունեցող իրավիճակ, վտանգելով ձեր ֆիզիկական ամբողջականությունը և ձեր կյանքը.

Այս հիվանդները հաճախ իսպաներեն լեզվով կոչվում են «BIID», «մարմնի ինքնության խանգարում»:

Բովանդակություն

  • 1 BIID. Սոմատոպարաֆրենիա՞, թե՞ այլատյացություն:
  • 2 Ժամանակի ընթացքում մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարում
  • 3 Քսենոմիա. Հնարավոր նյարդաբանական էթոլոգիա
  • 4 Հաշմանդամություն ունեցող անձինք ըստ ընտրության, խտրականության են ենթարկվում բացառմամբ
  • 5 գենդերային ինքնության խանգարում և BIID
  • 6 Քսենոմիա և սոցիալական ուսուցում
  • 7 մահացու նմանություններ. Մարմնի դիսորֆիկ խանգարում և մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարում
  • 8 BIID բուժում

BIID. Սոմատոպարաֆրենիա՞, թե՞ այլատյացություն:

Մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարումը երբեմն շփոթվել է սոմատոպարաֆրենիա, մարդիկ, ովքեր ունեն այս պայմանը, դրսևորվում են a նշանավոր դուր չի եկել վերջույթին ՝ ժխտելով, որ քոնն է և այն այլ անձնավորությանը վերագրելը, չնայած ներկա չէ, սոմատոպարաֆրենիա, կապված է ճիշտ վերադաս պարիետալ լոբի (LPS) վնասման հետ:

Մինչդեռ քսենոմիա, առարկաներն ունեն այն զգացումը, որ ձեր մարմնի մի մասը ձեր սեփականությունը չէԽուսափող զգացողությունները ներկայացվում են ավելի քիչ ինտենսիվությամբ, և գույքը չի վերագրվում արտաքին որևէ մեկին, ինչպես դա է սոմատոպարաֆրենիայի դեպքում:

Ի լրումն այս ամենի ՝ BIID- ի մարդիկ ունեն obsessive գաղափարներ իրենց մարմնում «ինտրուզերի» անդամահատման մասին, այդ չափազանց մեծ ռևերում կամ «անբավարար օրեցօր» (MD), նրանք գտնում են որոշակի թեթևացում, մինչև հասկանան, որ հուզական անհանգստությունը չի թուլանում, ընդհակառակը. այն շարունակում է աճել ՝ զուգորդված օտարության այդ ահավոր զգացողության հետ.

«Քսենոմելիայով տառապող մարդիկ, ունեն յուրահատուկ անդամահատման կամ հաշմանդամության խաբուսիկ ցանկություն, չունեն սեփականության դատողություն, մինչդեռ սոմատոպարաֆրենիայով տառապող անձինք նույնպես չունեն սեփականության զգացում»:

Ժամանակի ընթացքում մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարում

Ներկայումս նյարդաբանագիտության մեջ այս պայմանն ավելի լավ է հայտնի որպես մարմնի ամբողջականության կամ այլատյացության ինքնության խանգարում, ինչը «ճնշող զգացողություն է, որ անդամը ինքնին մարմնից չէ»: Մայքլ Առաջինը դա բնութագրեց որպես «ա անսովոր դիսֆունկցիան մարդու անատոմիական ինքնության զգայության զարգացման մեջ”.

Փողն ու համագործակցողները (1977) դասակարգեցին պաթոլոգիաների այս տեսակը պարաֆիլյայի մեջ ՝ անվանելով այն. ապոթեմոֆիլիա, որովհետև նրանք ուսումնասիրեցին միայն Նրանց հետ կապված որոշ դեպքեր: Այնուամենայնիվ, մարմնական ամբողջականության ինքնության խանգարումը ենթադրում է անդամահատման կամ ինչ-որ կարևոր կարողության ճնշում գործադրելու ցանկություն, և սովորաբար դա պայմանավորված չէ էրոտիկ երևակայություններով:

Ձեզ կարող է հետաքրքրել. Ֆիլիաների և պարաֆիլիաների բառարան

Քսենոմիա. Հնարավոր նյարդաբանական էթոլոգիա

Մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարումը մութ խնդիր է, քանի որ հիվանդության էթոլոգիան դեռ մթության մեջ է, հիվանդության, դրա մասին խարանների և կեղծ համոզմունքների մասին շատ անտեղյակություն կա, չնայած փայլուն նյարդաբանագետների աշխատանքի շնորհիվ: Գլամփսը հույս ունի այս հիվանդների համար:

Վերջին հետազոտությունները մատնանշում են ա կենտրոնական նյարդային համակարգի սխեմաների դիսֆունկցիան. Նյարդաբան, Վիլայան Ռամաչանդրան, կարծում է, որ մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարումը կարող է պայմանավորված լինել ուղեղի անբավարարությամբ, ասում է. «… Այս հիվանդները, գուցե բնածին, չունեն իրենց պատկերի մի հատված: իր մարմինը »:

Գիտնականները նկատել են, որ BIID- ով հիվանդների մոտ մաշկի և ուղեղի գործունեության մեջ հաղորդունակության արձագանքները չափելով, գիտնականները նկատել են, որ «ցանկալի անդամահատման գծի» ներքևում այս առարկաները խթանելով, նրանց մագնիտոենսֆալոգրաֆիան արձանագրել է պատասխան ավելի բարձր հաղորդունակությունինչպես նաև կրճատված գործունեություն պարիետալ լոբը (LPS) վերին աջ. Hiti- ը (2013 թ.), Գտել է նյարդա-հեղափոխական անոմալիաներ ճիշտ LPS- ում, աջ առաջային insula- ում, ենթախցային ծառի կեղեվին պատկանող կեղևային մակերևույթի մակերևույթի կրճատում, ինչպես նաև աջ paracentral lobe- ում Ձախ ոտքի առաջնային սոմատոզենսորային ներկայացուցչությունը տեղակայված է:

Կիզակետային նյարդաբանական խանգարում

Վան Դիժը հետազոտություն է կատարել նաև մարմնի ինքնության կամ այլատյացության ամբողջականության խանգարմամբ հիվանդների հետ, սոմատոզային ցանցում հայտնաբերված գտածոները ցույց են տվել գործառնական խանգարում, որը կապված էր որևէ անդամի «ոչ պատկանելիության» կամ տարօրինակության զգացման հետ:

Իր հերթին, Հյունգին և նրա գործընկերները նկատեցին, որ BIID- ով հիվանդ ունեցող հիվանդների մոտ ծավալի տարբերություններ կան պուտամենի, կոկորդի կորիզի, գունատ և թալամուսի շրջաններում, որոնք նպաստում են մարմնի մասերի սենսիմոտորային ինտեգրում (2016 թ.): Նրանք գտան հիպերկապակցման ենթահամակարգեր միջեւ `paracentral lobe, լրացուցիչ շարժիչային տարածք, postcentral gyrus, basal ganglia, cerebellum եւ վերադաս parietal բլիթ, առաջնային և երկրորդային somatosensory ծառի կեղեվ, ինչպես նաև պրոտոտորային ծառի կեղեվ, բազալային գանգլիա, thalamus և insula:

«Հիպերկապակցման օրինաչափությունները կարող են լինել ուղեղի փոխհատուցման պատասխանը կենտրոնացած նյարդաբանական փոփոխության կամ խանգարման վրա»

ՀՏՀ Մարմնի ամբողջականության կամ այլատյացության ինքնության խանգարում

Ընտրովի հաշմանդամ, խտրական է բացառված բացառմամբ

Մարդիկ, ովքեր կյանքի հանգամանքների բերումով, ժամանակավորապես կամ մշտական ​​հաշմանդամություն ունեն `ընտրողականորեն չլինելով BIID- ով տառապող մարդկանց, ընդհանուր առմամբ գիտեն իրենց սեփական փորձից, որ չնայած իրենց իրավունքների և դրա պաշտպանությանն ուղղված երկարատև պայքարին: իր հաշմանդամություն ունեցող եղբայրները բոլոր երկրներում անելիքներ կան, քանի որ դեռ շատ բան կատարողունակություն», Որը նախապաշարմունք է կամ սոցիալական խտրականություն հաշմանդամություն ունեցող անձանց նկատմամբհատկապես երկրներում և խմբերի միջև, որտեղ գերակշռում է անտեղյակությունն ու բռնությունը:

Ահա այն մարդկանց սոցիալական խմբերը, որոնք անդամակցում են, հատկապես սոցիալական ցանցերի միջոցով և այլատյացության հետ կապված.

«Նվիրաբեր վանաբե». առողջ անհատներ, ովքեր զգում են գրավեց հոգեպես հաշմանդամություն ունեցող անձանց նկատմամբ, ընդհանուր առմամբ, շարժունակության խնդիրներով, նրանց նախապատվությունները սովորաբար շատ հատուկ են իրենց հետաքրքրող հաշմանդամության տեսակի հետ:

«Դիմորդներին հավակնողներ». մարդիկ, ովքեր գործում են այնպես, կարծես հաշմանդամություն ունեն, ընդօրինակելով իրենց շարժումները, օգտագործելով հենակները, անվաբազկաթոռները, պրոթեզները, սվաղը, ձեռնափայտերը, կույրերի համար նախատեսված բաժակները, ի թիվս այլոց: Նրանք տառապում են փաստացի խանգարումով, որը նախկինում հայտնի էր որպես Münchhausen սինդրոմ, որը բնութագրվում էր ախտանիշների տեսքով, որը միտումնավոր արտադրվել է հիվանդի կողմից բժշկական օգնություն ստանալու համար ՝ ստանձնելով «հիվանդի» դերը:

«Փոխանցված» կամ «amputee wannbes»: սուբյեկտները, ովքեր, լինելով ֆիզիկապես առողջ, ցանկանում են հաշմանդամություն ունենալ, նրանցից ոմանք հասել են այն բանի, որ ունենան տնային ամպուտներ, երբ բժիշկը հրաժարվել է պատասխանել իրենց կարիքին:

Այս սոցիալական խմբերը հակված են խստորեն խտրականության, անգամ հաշմանդամների շրջանում, որովհետև կարծում են, որ նրանք միայն տեսականորեն են ձգտում օգտվել այն արտոնություններից և հատուկ վերաբերմունքից, որոնք պետք է ունենան հաշմանդամություն ունեցող անձինք:

Այն հիվանդները, ովքեր չունեն այլ լուրջ հոգեբանություն, գիտեն, որ այդ ցանկությունները ուրիշների համար «նորմալ» չեն, կամ լավ են երևում, ուստի սկսում են մեկուսացնել իրենց ՝ հաճախ փոքրից, հիմնականում `խարանների և բացառման վախի պատճառով, հեռանում են այդպիսով ավելի շատ տեղ `չափից ավելի հարգանքի կամ անբարեխիղճ օրվա երազանքի համար (MD) Ինչի՞ մասին եք պատկերացնում: Շատերը հայտնում են, որ ավելի քան մեկ անգամ նրանք պատկերացրել կամ ձևացրել են, թե `կաթվածահար, կույր, խուլ, ի թիվս այլ հաշմանդամ պայմանների, կամ ինչպես «Դիմորդներին հավակնում են»:

Մարդկանց այս տեսակը կտրականապես մերժվում է, շատերը կարծում են, որ դա անում են բացառապես ուշադրություն գրավելու անհրաժեշտության պատճառով, ճանաչվել և վերաբերվել «հատուկ» ձևով: Չնայած սա իր ֆանտազիաների արդյունավետ մասն է, չնայած որ որպես հետևանք երկրորդական է իր մոլուցքի իրականացմանը. «Ազատվեք մարմնի այն մասից, որը նրանց այդքան անհարմարություն է պատճառում»:

Այս հուզական տառապանքը հասնում է այնպիսի մահացության աստիճանի, որ BIID- ով տառապող մարդիկ ի վիճակի են կոտրել ոտքը կամ վերջույթ դնել շարժվող գնացքի տակ կամ կատարել ծայրահեղ ռիսկային գործողություններ ՝ սպառնալով ձեր մարմնական ամբողջականությանը. (Dyer 2000; First 2004; Furth and Smith 2000; Skates Soon 2005):

Գենդերային ինքնության խանգարում և BIID

BIID- ի և գենդերային ինքնության խանգարման միջև զուգահեռներ կան. Մանկության սկիզբ, անհանգստության քրոնիկ զգացում, կամ էլ.ամեն ինչ լավ չի ընթանում«Ե անհանգստություն որոշակի անատոմիական ինքնությունից առաջ:Գենդերային ինքնության անկարգության պայմաններում նրանք չեն փոխել իրենց մարմինները ըստ իրենց սեռական պատկերի, որ նրանք ավելի լավ են զգում, ինչպես BIID- ի պացիենտները, ովքեր իրենց զգալուց հետո «լիարժեք և երջանիկ են» զգում: խեղված կամ անգործունակ որևէ ձևով:

Քսենոմիա և սոցիալական ուսուցում

Տասնամյակներ առաջ, etiology- ն էլ ավելի անհայտ էր, դրան վերագրվում էին հոգեբանական պատճառներ, չնայած այժմ առկա է հոգեբանական ապացույցներ, կարևոր է հաշվի առնել հետևյալը.

Ի՞նչ վարքներն ենք մենք ուժեղացնում մեր երեխաների մեջ: Արդյո՞ք դրանք ինքնավստահ վարք են: կամ գուցե մենք ուժեղացնում ենք այն վարքագիծը, որը խթանում է կախվածությունը: Որոշ հիվանդներ հայտնում են, որ իրենց վաղ մանկության տարիներին նրանք ունեցել են ինչ-որ գործիչ, որը ներկայացնում էր ինչ-որ հեղինակություն կամ մեկը, որին նրանք հիացնում էին, և ինչ-որ կերպ անդամագրվել կամ ինչ-որ կերպ հաշմանդամ դարձել: Նրանցից մի քանիսը խանդոտ կամ խանդոտ զգացին ՝ այն ուշադրության պատճառով, որ մարդիկ ստանում են անվաբազկաթոռներում, օրինակ ՝ և նրանք ունեին ֆանտազիաներ, երբեմն `աննկատ, ինչպես վարվել հաշմանդամություն ունեցող անձանց հետ.

Որոշ հիշողություններ կարող են դառնալ ցավի հիշողություններ: Ուշադրության պակասը վաղ փուլերում երեխաներին ավելի ենթակա է զարգացնելու ինքնության որոշ խանգարում, ինչպես նաև այլ հոգեբանական խնդիրներ Ի՞նչ հիշողություններ եք ստեղծում ձեր երեխաների մեջ ամեն օր: Անհրաժեշտ է նրանց սովորեցնել հուզական կառավարումը և առողջ իրավիճակին դիմակայել առողջ հանգամանքների, որպեսզի հուզական տառապանքներն ու այլ խնդիրներ չլինեն սերնդեսերունդ անցնելու մոդելավորման կամ սոցիալական ուսուցման միջոցով:

Թեև ճշմարիտ է, որ նրանք ճանաչում են հայցում և կարեկցում չեն հետապնդում սա որպես հաշմանդամության ցանկության իրենց վերջնական նպատակը, BIID կամ այլատյացություն ունեցող մարդիկ, մտադիր են վերջ տալ իրենց զգացողություններին:ներխուժող թշնամին”.

Կարևոր է, որ նույնը արվի, փորձենք օգնել երեխաների մեջ ստեղծել առողջ ինքնադրսևորում և ինքնություն, Նրանք կարող են սովորել դառնալ հաշմանդամ և լինել հանգամանքների զոհ կամ մարզել նրանց, որպեսզի դիմակայեն կյանքի մարտահրավերներին `հարմարվողականության լավագույն ռազմավարությամբ:

Մահացու նմանություններ. Մարմնի դիսորֆիկ խանգարում և մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարում

BIID- ով տառապող մարդիկ և նրանք, ովքեր ունեն մարմնի շատ նշանավոր դիսորֆիկ խանգարում, ինչպիսիք են նրանք, ովքեր իրականացնում են բազմաթիվ կոսմետիկ պրոցեդուրաներ և վիրահատություններ, ցանկանում են իրականացնել իրենց մութ ցանկությունը, նույնիսկ եթե դրանք վտանգի տակ դնեն իրենց առողջությունը, և նույնիսկ բժիշկն այլ կերպ է խորհուրդ տալիս:

Երբ առողջապահության ոլորտի մասնագետները հրաժարվում են օգնել նրանց, նրանք հաճախ փնտրում են ինչ-որ մեկին, որը կօգնի նրանց կատարել իրենց ցանկությունները. Փոփոխել մարմինը `ձգտելով ավելի լավ զգալ ... Նույնիսկ եթե դա օրինականության կամ էթիկայի շրջանակներում չէ: Երկու հիվանդներն ի վիճակի են փնտրել անբարեխիղճ անձնավորություն, որն օգուտ է քաղում իր պայմաններից օգտվելուց և իրեն մեծ ռիսկերի ենթարկվելով: Դեպքում մարմնի դիսորֆիկ խանգարում, կարող է կախվածություն ձեռք բերել կոսմետիկ ընթացակարգերից և վիրահատություններից: BIID- ով տառապող մարդկանց մոտ փորձեր են կատարվել ինքնամոռացությունը կամ պղծումը գաղտնի պայմաններում, ավարտվել են մահվան մեջ (Bayne and Levy 2005):

BIID- ի բուժում

Այն պետք է լինի բազմակողմանի, ներառյալ ՝ հոգեբույժը, քանի որ նրանք հաճախ հոգեբուժական բուժում են պահանջում, խորհուրդ է տրվում այցելել նյարդաբան և անցնել ճանաչողական վարքագծային թերապիա, քանի որ դա կարող է օգնել հիվանդին սովորել կառավարել ինքնագնահատման ցանկության հետևանքով առաջացած անհանգստությունը, բայց չես կարող հեռացնել ամբողջովին.

Հակադեպրեսանտները, ինչպիսիք են serotonin- ի reuptake inhibitor- ները և վարքագծային թերապիաները, որոշ դեպքերում կարող են նվազել, որոշ առումներով, անդամահատման պարտադիր ցանկությունները, բայց երբեք չեն ճնշում դրան:ս » Իմաստուն և Կալյանամ, 2000

Հոգեբանական բուժումը կօգնի նվազեցնել հուզական անհանգստություն և բուժել տրամադրության խանգարումներ և դեպրեսիա, որը BIID- ի փորձ ունեցող շատ հիվանդներ ունի:

Էլեկտրոնային տեղեկանքներ

Hänggi et al (2017): Քսենոմելիայում գտնվող սենսորային շարժիչային համակարգի շրջանակներում կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ հիպերկապակցվածությունը: Ուղեղ և վարք, 7 (3) ՝ e00657:

Sedda A, Bottini G (2014): Apotemnophilia, մարմնի ամբողջականության ինքնության խանգարում կամ այլատյացություն: Հոգեբուժական և նյարդաբանական etiologies բախվում են միմյանց: Նյարդահոգեբուժական հիվանդություն և բուժում, 10: 1255-1265:

Hilti LM et al (2013) lանկություն ՝ վերջույթների առողջ անդամահատում. Ուղեղի կառուցվածքային կապերը և այլատյացության կլինիկական առանձնահատկությունները: Ուղեղ, 136 (1): 318-329:

McGeoch PD et al (2009) Apotemnophilia: Հոգեբանական խանգարման նյարդաբանական հիմքերը: Բնության նախադեպեր. 1-5:

Rang D, McGeoch PD and Ramachandran VS (2008): Apotemnophilia. Նյարդաբանական խանգարում: NeuroReport, 19: 1305-1306:

Hilti LM et al (2013) lանկություն ՝ վերջույթների առողջ անդամահատում. Ուղեղի կառուցվածքային կապերը և այլատյացության կլինիկական առանձնահատկությունները: Ուղեղ, 136 (1): 318-329:

//journals.lww.com/neuroreport/Ab Abstract/2008/08270/Apotemnophilia__a_neurological_disorder.11.aspx.

Առնչվող թեստեր
  • Դեպրեսիայի թեստ
  • Գոլդբերգի դեպրեսիայի թեստ
  • Ինքնաճանաչման թեստ
  • Ինչպե՞ս են ուրիշները տեսնում քեզ:
  • Զգայունության թեստ (PAS)
  • Նիշերի թեստ