Տեղեկատվություն

Հակիրճ հոգեկան խանգարում. Բնութագրերը և բուժումը

Հակիրճ հոգեկան խանգարում. Բնութագրերը և բուժումը

Հակիրճ հոգեկան խանգարումը, ինչպես կտեսնենք հոդվածում, կարճատև է և կարող է ներկայացնել զառանցանքներ և հալուսանքներ: José Carlos Minguote- ի թիմը (2007) ասում է, որ այս տեսակի խանգարումները սովորաբար ազդում են անհատականության խանգարումներ ունեցող մարդկանց վրա: Ամենից առաջ ՝ սահմանային անհատականության խանգարում ունեցող հիվանդների, histrionic, skizotypal, skizoid խանգարման կամ ավելի մեծ կենսաբանական և (կամ) հոգեբանական փխրունություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Հոդվածի ամբողջ ընթացքում մենք կանդրադառնանք համառոտ հոգեբանական խանգարմանը և կխորտակենք նրա հիմնական տարրերը: Այն նաև հետազոտվելու է ինչպես դեղաբանական, այնպես էլ հոգեբանական բուժման մեջ: Չնայած մյուս նմանների նման հաշմանդամություն չունեցող խանգարում լինելուն, այն, անշուշտ, արժանի է հետաքննության, որպեսզի փորձենք նվազագույնի հասցնել դրա ազդեցությունը և հասկանալ այն ավելի խորքային:

Բովանդակություն

  • 1 Հակիրճ հոգեկան խանգարում
  • Հակիրճ հոգեկան խանգարման 2 բաղադրիչ
  • 3 Հակիրճ հոգեկան խանգարման բուժում

Հակիրճ հոգեկան խանգարում

Ըստ DSM-V- ի ՝ Հակիրճ հոգեկան խանգարումը որպես այդպիսին ախտորոշելու համար պետք է բավարարվեն մի քանի չափանիշներ: Դրանցից առաջինը ստորև ներկայացված մանրամասն ախտանիշներից մեկի կամ մի քանիսի առկայությունն է: Նրանցից առնվազն մեկը պետք է լինի 1, 2 կամ 3:

  1. Զառանցանքներ
  2. Հալյուցինացիաներ
  3. Չկարգավորված խոսք:
  4. Շատ անկանխատեսելի կամ կատաթոնիկ վարք:

Այն չպետք է ներառվի, եթե ախտանիշը մշակութային հաստատված պատասխան է: Մյուս կողմից, Անկարգության մի դրվագի տևողությունը պետք է լինի առնվազն մեկ օր, բայց մեկ ամսից պակաս: Երբ դրվագը տեղի է ունեցել, այն վերադառնում է հիվանդության առաջ գործողության աստիճանին:

Խանգարումը լավագույնս չի բացատրվում հոգեբանական բնութագրերով հիմնական կամ երկբևեռ դեպրեսիվ խանգարումով, կամ այլ հոգեմետ խանգարումներով, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան կամ կատաթոնիան: Ոչ էլ դա պայմանավորված է որոշ նյութերի ֆիզիոլոգիական ազդեցությամբ կամ բժշկական վիճակով:

Դուք պետք է նշեք.

  • Այո նշանավոր սթրեսորների առկայություն (հակիրճ ռեակտիվ պսիխոզ). Եթե ախտանշանները տեղի են ունենում իրադարձություններին պատկանող իրադարձությունների, առանձին կամ միասին, ապա դրանք սթրեսի մեծ պատճառ կդառնան գրեթե բոլորի մոտ, ովքեր նման իրավիճակներում ունեն անհատի մշակութային միջավայրում:
  • Եթե ​​նկատելի սթրեսորներ չկանԵթե ​​վերը նշվածը տեղի չի ունենում:
  • Ծննդաբերությունից հետոԵթե ​​այն սկսվում է հղիության ընթացքում կամ ծննդաբերությունից հետո առաջին չորս շաբաթվա ընթացքում:
  • Եթե ​​կա կատաթոնիայի առկայություն:
  • Ներկայիս ծանրությունը նույնպես պետք է մանրամասն լինի:

Հակիրճ հոգեկան խանգարման բաղադրիչները

Քանի որ մասնագիտացված գրականությունը ներառում է, խանգարման այս տեսակը կարող է ներկայացնել `մոլորություններ, հալյուցինացիաներ, անկանխատեսելի դիսկուրս և անկանխատեսելի կամ կատաթոնիկ վարք: Այնուամենայնիվ, ինչից է բաղկացած յուրաքանչյուր կողմ: Եկեք փորենք դրա մեջ:

Զառանցանքներ

Ինչպես հայտարարել է Խոսե Կառլոս Մինինգոտի թիմը (2007), իր հոդվածում «Հոգին հիվանդությամբ տառապող հիվանդը աշխատանքի վայրում. Ախտորոշում և բուժում», զառանցանք է «մտքի բովանդակության փոփոխություն, որը ենթադրում է կեղծ գաղափարի տեսք և ապրել է լիակատար սուբյեկտիվ որոշակիությամբ, որը չի փոփոխվում տրամաբանական փաստարկով»:.

Այսինքն ՝ մարդը նույնքան ճիշտ է համարում կեղծ միտքը և ի վիճակի չէ փոխել այն, չնայած նրան, որ ցույց է տրված, որ դա այդպես չէ: Օրինակ ՝ ինչ-որ մեկը երկար ժամանակ հավատում է, որ ձեզ հետապնդում են, որպեսզի գողանաք ամբողջ գումարը: Այնուամենայնիվ, դա կեղծ է: Դրա միջավայրը երևում է, բայց թեման շարունակում է իր համոզմամբ, որ ինչ-որ մեկը ցանկանում է գողանալ:

«Այն հիվանդները, ովքեր ցուցաբերել են զառանցանք, գրեթե միշտ եղել են բժշկական կամ վիրաբուժական սրահներում, ոչ թե նյարդաբանական կամ հոգեբուժական բաժանմունքներում, քանի որ զառանցանքը սովորաբար մատնանշում է բժշկական խնդիրը, ինչ-որ բանի հետևանք, որը ազդում է ամբողջ մարմնի, ներառված ուղեղի վրա, և որ անհետանում է ինչքանով է լուծվում բժշկական խնդիրը »:

-Oliver պարկեր

Հեղինակները շարունակում են. "Երբեմն այս գաղափարը կամ հավատալը գործնականում անհնար է (արտամարմնային էակների ազդեցությունը իմ մարմնում) բայց մենք կարող ենք նաև զավեշտներ տեսնել ամենօրյա խնդիրների հետ (խանդ, մեղք, հետապնդում); ցանկացած դեպքում հիվանդն ապրում է իր զառանցանքը իրականության նույն որոշակի համոզմամբ, ինչպես նորմալ գաղափարները »:. Օրինակի դեպքում դա կլիներ հետապնդում, բայց զառանցանքը նույնպես կարող էր հիմնովին հիմնված լինել ինչ-որ մեկի համոզմունքի վրա, որ թզուկները գիշերը դիտում են իրենց տունը:

Հալյուցինացիաներ

Paniagua Calzón- ի թիմը (2007) իր «Հալյուցինացիաներով հիվանդի ախտորոշիչ արձանագրություն» հոդվածում սահմանում է հալյուցինացիան որպես «սուտ ընկալում, որը զգայական աղավաղում չէ, որը տեղի է ունենում համապատասխան խթանիչ բացակայության դեպքում, որն ունի իրական ընկալման ամբողջ ազդեցության ուժ և ենթակա չէ ենթադրաբար այն կամայականորեն վերահսկվող լինել այն փորձառու առարկայի կողմից»:.

Ինչպես առանձնանում է Գրանադայի համալսարանի պրոֆեսոր Էմիլիո Գոմեսը, մենք կարող ենք գտնել հալյուցինացիաներ. տեսողական, լսողական, հոտավետ, շոշափելի, գեղարվեստական ​​և սոմատիկ. Լսողական հալյուցինացիայի օրինակ կարող է լինել տառապող շիզոֆրենիայի որոշ հիվանդներ, և ովքեր պնդում են, որ իրենց գլխում ձայներ են լսում:

Անկարգավորված խոսք

Չկարգավորված խոսքը նաև հայտնի է որպես անկարգ խոսքի կամ ձևական մտքի խանգարումներ: Այս ամենատարածված փոփոխություններից մի քանիսը սովորաբար.

  • Ուղեղի արտահոսք: Այն բաղկացած է մի մտքից մյուսին անընդհատ փոփոխության մեջ ՝ առանց որևէ ակնհայտ տրամաբանության կամ առանց նրանց միջև նշանակալի կապի: Մտածվել է մտքերի ասոցիատիվ կարողությունը: Դրա դիտարկման մի եղանակ է `անառարկելի խոսքի և տարօրինակ պատասխանների միջոցով, ինչպես նաև խոսքի վրա ճնշում գործադրելը, այսինքն` առատ, անառարկելի և արագ բանավոր արտահայտություն:
  • Ailրազերծում: Այն նման է գաղափարների թռիչքին: Այս դեպքում անհատը կորցնում է իր խոսքի կենտրոնական գաղափարը, որպեսզի նա չկարողանա շարունակել կապել որոշ գաղափարներ ուրիշների հետ `կանոնավոր և հասկանալի ձևով:
  • Համբերություն Այն նորից ու նորից նույն գաղափարին վերադառնալու մասին է:
  • Երկարություն Առաջարկեք չափազանց մեծ թվով մանրամասներ:
  • Շոշափելիություն Անհատը չի պատասխանում հարցերին և «շրջում է ճյուղերով»:
  • Նորաբանություններ Հիվանդը նոր բառեր է հորինում, որոնք միայն նա է հասկանում:
  • Անհամապատասխանություններ Արտահայտությունները բովանդակության մակարդակում և / կամ շարահյուսական մակարդակում անիմաստ են:
  • Կողպեքներ Ելույթը սկսվելուց հետո հիվանդը խցանված է և չգիտի, թե ինչպես շարունակել:
  • Հակագոնիստական ​​լեզու: Այն բաղկացած է ներկայումս ճիշտը հակասող հասկացությունների օգտագործմամբ: Օրինակ, ասեք «այո», երբ ուզում եք «ոչ» ասել:

Շատ անկանխատեսելի կամ կատաթոնիկ վարք

Կլինիկական պատկերում գերակշռում են հետևյալ ախտանիշներից առնվազն երկուսը.

    1. Շարժիչային անշարժություն քանի որ այն հայտնվում է կատալեպտիկ աղյուսակներում կամ հիմարության վիճակներում:
    2. Շարժիչի չափազանց մեծ գործունեություն որը նպատակ չունի կամ որոշվում է արտաքին խթաններով:
    3. Արտաքին նեգատիվիզմ կամ մուտիտիզմ.
    4. Հատուկ կամավոր շարժումներ որոնք դրսևորվում են ոչ պատշաճ կամ տարօրինակ կեցվածքների, կարծրատիպային շարժումների, մանիորիզմի կամ մռթոցների միջոցով:
    5. Էկոլալիա կամ էկոպրաքսիա.

Հակիրճ հոգեկան խանգարման բուժում

Քանի որ կարճատև հոգեկան խանգարումը կամ դրվագը կարող է հարուցվել արտաքին իրավիճակների և անհատական ​​ռեսուրսների պակասի պատճառով, բուժմանը կարելի է մոտենալ երկու տարբեր ուղղություններից: Մի կողմից `դեղաբանական, մյուս կողմից` հոգեբանական:

Դեղագործ

Պերես, Ա., Գիլ, Ս., Պինա, Լ. Եւ Գարսիա-Կաբեզ, Ես (2010), իրենց հոդվածում «Հոգեբանության հոգեֆարմակոլոգիա. Դեղերի ընտրություն, բուժման պահպանում և նոր հորիզոններ», նրանք շեշտում են, որ հակատիպային դեղամիջոցը կիրառելուց առաջ պետք է հաշվի առնել հիվանդի անձնական բնութագրերի մի շարք.

  • Տարիքը
  • Ներկայիս կլինիկական կարգավիճակը. Հոգեբանաբանական և սոմատիկ մակարդակ:
  • Հիվանդի նախասիրությունները թմրամիջոցների համար:
  • Կլինիկական դասընթաց. Դրվագների հաճախականությունը, ծանրությունը և հետևանքը (և դրանց առկայության դեպքում նախորդ դրվագները):
  • Դեղորայքի արդյունավետությունը դրական և բացասական ախտանիշների վրա:
  • Նախորդ բուժման անբարենպաստ հետևանքները:

Մյուս կողմից, իսկ սուր կամ հակիրճ դրվագների հետ կապված, հեղինակները շեշտում են, որ հալոպերիդոլը, ինչպիսին է դասական հակաֆայխոտիկները, կարող են ավելի օգտակար լինել, քան ատիպիկները: Նրանք պնդում են դա "որոշ դեպքերում դասական հակաֆիզիկական միջոցներն առաջարկում են առավելություններ, օրինակ, այն դեպքերում, երբ գերակայությունը գործողության արագ մեկնարկն է (շատ սուր դրվագներ, հոգեկան ցնցումների բուժում և այլն) »:

Հոգեբանական

Հոգեբանական բուժումը նույնպես մեծ նշանակություն ունի, քանի որ հակիրճ հոգեբանական բռնկումը կարող է առաջանալ արտաքին գործոններով: Այսպիսով, այս խթանների և իրենց նկատմամբ իրենց վերահսկողության վատ մակարդակի միջև, որը կարող է ունենալ այս տեսակի հիվանդները, հուզական վերահսկողությունը դառնում է հիմնարար: Այս եղանակով իմացական վարքագծային թերապիայի միջոցով, որն ապահովված է մտավորականությամբ, դա կարող է լինել լավ ընտրություն սովորել հանդուրժել անբարենպաստ իրավիճակները և կանխել այս տեսակի բռնկումը:

Ognանաչողական վարքային թերապիան հիմնված է այն փաստի վրա, որ ցանկացած փորձ և (կամ) իրադարձություն փորձառու է և ապրում է այլ կերպ ՝ կախված այն բանից, թե ինչպես է մեկնաբանում յուրաքանչյուր անձ: Հատուկ իրավիճակի ֆոնին շարժվում են որոշակի մտքեր և համոզմունքներ, որոնք պայմանավորում են մեր զգացմունքներն ու հույզերը, որոնք մեզ առաջնորդելու են վարքի մի տեսակ: Այս կերպ, վերակազմավորելով կատարվածը մեկնաբանելու եղանակը, մենք կարող ենք ավելի հարմարվողական վարք ունենալ:

«Զգացողությունները գալիս են և ամպերի պես անցնում են քամոտ երկնքում: Գիտակից շնչառությունը իմ խարիսխն է»:

-Այն Nhat Hanh-

Այս կարգապահության դոկտոր և աշխարհի առաջնորդ Jonոն-Կաբատ Զինի համար, ովքեր մտածողությամբ են զբաղվում »:Նրանք «սովորում են լինել»: Մի կողմից, նրանք միտումնավոր ընդհատում են ամբողջ գործունեությունը և հանգստանում են ներկայի մեջ ՝ առանց փորձելու այն լրացնել: Նրանք թույլ են տալիս իրենց մարմինն ու միտքը, անկախ դրա բովանդակությունից և ինչ են զգում, հանգստանում են ներկայի մեջ:. Նրանք կապում են ապրելու հիմնական փորձի հետ: Նրանք իրենց թույլ են տալիս լինել պահի դրությամբ այնպիսի իրերի հետ, ինչպիսին որ լինում են, առանց փորձելու ընդհանրապես որևէ բան փոփոխել »: Մարդը սովորում է կապվել ինքն իր հետ, իմանալ իր մտքերը, արձագանքները, հույզերը, այս կերպ, շատ ավելի լավ կառավարել սթրեսային իրավիճակները:

Բիբլիոգրաֆիա

  • Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2013):DSM-V Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկ: Pan American Medical Խմբագրական.
  • Caballo, V., Salazar, I. and Carrobles, J. (2014): Ձեռնարկ հոգեբանաբանության և հոգեբանական խանգարումների մասին: Մադրիդ. Pyramid Editions.
  • Jonոն Կաբատ-Զին: (2016 թ.):Ապրեք լիարժեք ճգնաժամերով: Ինչպե՞ս օգտագործել մարմնի և մտքի իմաստությունը ՝ սթրեսը, ցավը և հիվանդությունը հաղթահարելու համար. Բարսելոնա. Կայիրոս:
  • Mingote, J., Del Pino, P., Huidobro, A., Gutiérrez, D., De Miguel, I. and Gálvez, M. (2007): Հոգին աշխատանքի ընթացքում տառապող հիվանդը `ախտորոշում և բուժում:Մասնագիտական ​​բժշկություն և անվտանգություն, 53 (208), 1-23.
  • Paniagua, G., Villa, R., García, L. and Sánchez, S. (2007): Հալյուցինացիայով հիվանդի ախտորոշիչ արձանագրություն:Բժշկություն, 9 (85), 5510-5512.
  • Պերես, Ա., Գիլ, Ս., Պինա, Լ. Եւ Գարսիա-Կաբեզ, I. (2010): Հոգեբանության հոգեֆարմակոլոգիա. Դեղերի ընտրություն, բուժման հավատարմություն և նոր հորիզոններ: Կլինիկա և առողջություն, 21, (3), 271-283:
Առնչվող թեստեր
  • Անհատականության թեստ
  • Ինքնասիրության թեստ
  • Զույգերի համատեղելիության թեստ
  • Ինքնաճանաչման թեստ
  • Բարեկամության թեստ
  • Ես սիրահարված եմ