Աֆասիաս

Լեզվի խանգարում է խոչընդոտ, որը դժվարացնում է ինչ-որ մեկին ճիշտ բառեր գտնելը և խոսելիս հստակ նախադասություններ ձևավորել. Դա կարող է նաև դժվարացնել հասկանալ, թե ինչ է ասում մեկ այլ մարդ: Գուցե դժվարանում եք հասկանալ, թե ինչ են ասում ուրիշները, ձեր մտքերը բառերով կամ երկուսն էլ արտահայտել:

Կարևոր է հիշել, որ լեզվական խանգարում նույնը չէ լսողության հետ կապված խնդիրների կամ խոսքի խանգարման հետ: Լեզվական խանգարումներ ունեցող երեխաները սովորաբար խնդիրներ չունեն լսելու կամ խոսելու խոսքեր: Ձեր խնդիրն է տիրապետել և կիրառել լեզվի կանոնները, ինչպիսիք են քերականությունը:

Լեզուն մարդու բարդ գործառույթ է, որը արդյունք է ուղեղային ծառի կեղեվային և ենթամորտային տարածքների բաշխված նյարդային ցանցերի միջև համակարգված գործունեության: Այնուամենայնիվ, դա չի վերացնում այդ հավանականությունը ուղեղի որոշակի հատվածի վնասվածքը կարող է առաջացնել լեզվական հատուկ խանգարում. Ստորև կբացատրենք, թե որոնք են հիմնական լեզվական խանգարումները ուղեղի ախտահարման պատճառով:

Բովանդակություն

  • 1 աֆասիա
    • 1.1 Համաշխարհային աֆազիա
    • 1.2 Գայլիկոն շեղում
    • 1.3 Վերնիկեի շեշտը
    • 1.4 Վարորդական աֆազիա
    • 1.5 Տրանսկորտիկական զգայական աֆազիա
    • 1.6 Տրանսկորտիկ շարժիչային աֆազիա
    • 1.7 Խառը անդրսորքային աֆազիա
    • 1.8 անոմիական աֆազիա
    • 1.9 Փոփոխություններ գրագիտության մեջ
    • 1.10 Ալեքսիան ավելի ուշ
    • 1.11 Կենտրոնական Ալեքսիա
    • 1.12 Ալեքսիա նախորդ
    • 1.13 Աֆղիկ Ագրաֆիա
    • 1.14 Մաքուր Ագրաֆիա
  • 2 Այլ փոփոխություններ
    • 2.1 Ապրոսոդիա
    • 2.2 Հաշվարկ

Աֆասիաս

Շեշտը լեզվական խանգարում, որը ազդում է խոսքի արտադրության կամ հասկանալու վրա և կարդալու կամ գրելու ունակության վրա. Աֆսիան միշտ ուղեղի ախտահարումով է պայմանավորված, առավել հաճախ ՝ ուղեղային անոթային վթարի հետևանքով (AVC), մասնավորապես տարեց մարդկանց մոտ: Բայց ուղեղի վնասվածքները, որոնք առաջացնում են աֆազիա, կարող են նաև լինել գլխի վնասվածքից, ուռուցքից կամ վարակից:

Կախված վնասվածքի գտնվելու վայրից, կլինեն տարբեր տեսակի աֆազիա:

Համաշխարհային աֆազիա

Սա աֆազիայի ամենալուրջ ձևն է, և տուժածները կարող են քիչ ճանաչելի բառեր բերել և հասկանալ քիչ թե շատ խոսակցական լեզու:Համաշխարհային աֆազիա ունեցող մարդիկ չեն կարող կարդալ կամ գրել. Գլոբալ աֆազիան հաճախ կարելի է տեսնել անմիջապես այն բանից հետո, երբ հիվանդը ինսուլտ է ստացել և կարող է արագ բարելավվել, եթե վնասը շատ ծավալուն չի եղել: Այնուամենայնիվ, ուղեղի մեծ վնասի հետ կապված կարող է առաջանալ ծանր և երկարատև անաշխատունակություն:

Այս աֆազիայի ախտանիշները ներառում են ՝ վատ խոսակցական խոսք, ուժեղ թույլ տեսողություն ունեցող ընկալում, թույլ տեսողություն ունեցողների կրկնություն և անոմիա: Երբեմն պահպանվում է ավտոմատ լեզուն (հաշվել, ասեք շաբաթվա օրերը և այլն): Այս հիվանդները կարող են զարգանալ Բրոկայի աֆազիայի նկատմամբ, քանի որ հասկանալու դեֆիցիտը սովորաբար ավելի լավ էվոլյուցիա ունի:

Broca- ի Awazia- ն

Այս աֆազիան պայմանավորված է Broca- ի տարածքի վնասվածք և ճակատային ծառի կեղևի հարակից տարածքները, ձախ կիսագնդի insula և subcortical կառույցները:

Աֆազիայի այս ձևով խոսքի ունակությունը խստորեն կրճատվում է և սահմանափակվում է հիմնականում չորս բառից պակաս նախադասությունների կարճ նախադասություններով: Բառապաշարի մատչելիությունը շատ սահմանափակ է, և Բրոկայի աֆազիայով մարդկանց կողմից հնչյունների ձևավորումը հաճախ աշխատատար է և անշնորհք: Մարդը կարող է համեմատաբար լավ հասկանալ խոսքը և կարողանա կարդալ, բայց դա պետք է սահմանափակ լինի գրավորով: Բրոկայի աֆազիան հաճախ անվանում են «ոչ հեղուկային աֆազիա» ՝ երկմտող և ուժային ձայնի որակի պատճառով:

Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Քիչ խոսեք սահուն:
  • Խեղաթյուրում հնչյունների արտադրության մեջ:
  • Ագրամատիզմ Հիմնականում գոյականները և, ավելի փոքր չափով, բայերն ու ածականներն են օգտագործվում: Քերականական բառերը (ենթադրություններ, նախադրյալներ, բանավոր վերջաբաններ և այլն) անհետանում են: Սա կոչվում է հեռագրական խոսք: Օրինակ ՝ ուտեք խնձորի աղանդեր, քանի որ ես խնձոր եմ կերել դեսերտի համար:
  • Համեմատաբար պահպանված հասկանալը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ դա կախված է քերականական կանոնների ճիշտ մեկնաբանությունից: Օրինակ ՝ պասիվ արտահայտություններով. Երեխան հարվածել է էշին:

Վերնիկեի շեշտը

Այս աֆազիան պայմանավորված է ձախ հետիոտային ժամանակավոր շրջանի ախտահարում, այսինքն ՝ Վերնիկեի շրջանը. Վնասվածքը հաճախ ներառում է առաջնային լսողական ծառի կեղեվ, ժամանակավոր լոբի այլ շրջաններ, պարիետալ շրջաններ (օրինակ ՝ անկյունային գիրուս կամ գերամարգինալ գիրուս) կամ սպիտակ ենթամորտային նյութ:

Աֆազիայի այս ձևով, ինչը հիմնականում ազդում է բառերի իմաստը գրավելու ունակության վրա, մինչդեռ խոսքի արտադրության հեշտությունը մեծապես չի ազդում: Հետևաբար Վերնիցկի աֆազիան հայտնի է որպես «հեղուկ աֆազիա»: Այնուամենայնիվ, խոսքը հեռու է նորմալից: Նախադասությունները չեն համախմբվում, և անտեղի բառերը խառնվում են, երբեմն մինչև ժարգոնի կետը, ծանր դեպքերում: Ընթերցանությունն ու գրելը հաճախ լուրջ ազդեցություն են ունենում:

Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Սահուն խոսեք Երբեմն չափազանց հեղուկ (լոգորիա):
  • Պարաֆազիայի բարձր դեպքեր (մեկ բառ փոխարինել մեկ այլ բառով) և նորաբանություն (օգտագործել գոյություն չունեցող բառեր): Երբեմն խոսքն ամբողջովին անհասկանալի է (աֆազիկ ժարգոն):
  • Անոմիա (օբյեկտի անունը ասելու անկարողություն):
  • Կրկնության փոփոխություն:
  • Հատկապես ընկալման դեֆիցիտ, հատկապես սինթակտիկ և իմաստաբանական մակարդակում (բառերի իմաստ):

Վարորդական աֆազիա

Վարորդական աֆազիան նկատում է, թե երբ վնասում է լեզվի առաջի և հետին մասերի կապը, այսինքն, երբ ձախ կիսագնդի աղեղնավոր ֆասսը վնասված է: Վնասվածքը սովորաբար ազդում է գերբեռնված գիրուսի և հիմքում ընկած սպիտակ նյութի կամ առաջնային լսողական ծառի կեղեվի վրա, մեկուսացման կեղևի և հիմքում ընկած սպիտակ նյութերի վրա:

Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Խոսեք սահուն և պարաֆազիայի հետ:
  • Անվանման խնդիրներ (անոմիա):
  • Կրկնության լուրջ փոփոխություն: Չնայած հիվանդը հասկանում է իրեն ասվածը, բայց նա կատարում է կրկնվող պարաֆազային փոխարինումներ:
  • Հասկացողությունը պահպանված է:

Տրանսկորտիկական զգայական աֆազիա

Առաջնային լսողական ծառի կեղեվը և Վերնիքի տարածքը չեն տուժում: Դա պայմանավորված է դրանով Ձախ կիսագնդի այլ ժամանակավոր գոտիների ախտահարում, և կարող է նաև ծածկել տեսողական ծառի կեղեվը: Այն կարող է նաև լինել ենթկորտային ծագումից:

Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Խոսեք սահուն և պարաֆազիայի հետ:
  • Փոխըմբռնման ազդեցությունը:
  • Համեմատաբար պահպանված կրկնությունը: Էկոլալիան հաճախ նկատվում է (այն ամենը, ինչ ասում է մեկ այլ անձ):

Տրանսկորտիկ շարժիչային աֆազիա

Այս աֆազիան պայմանավորված է prefrontal ծառի կեղեվ կառույցների վնասվածք շրջապատող ճակատային օպտիկոմը, պրեմոտորային տարածքները և / կամ ձախ կիսագնդի հիմքում ընկած սպիտակ նյութը:

Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Խոսեք ոչ սահուն:
  • Անվանման դժվարություններ (սովորաբար անհրաժեշտ է հնչյունաբանական օգնություն):
  • Հասկանալը համեմատաբար պահպանված է:
  • Կրկնությունը համեմատաբար պահպանված է:

Խառը անդրսորգիկ աֆազիա

Այս աֆազիան ա անդրկորտային աֆազիայի երկու տիպերի համադրություն վերը նկարագրված: Ընդհանուր առմամբ, պահպանվում են պերիշիլյան տարածքները և ազդում են ձախ կիսագնդի ժամանակավոր, պարիետալ և ճակատային լոբի այլ շրջաններ:

Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Խոսեք ոչ սահուն:
  • Դավանափոխության փոփոխություն:
  • Արժեզրկված հասկացողություն
  • Համեմատաբար պահպանված կրկնությունը: Հաճախ նկատվում են էկոլալիաներ:

Այս աղյուսակը կոչվել է լեզվական գոտու մեկուսացում, քանի որ չնայած լեզվի արտահայտիչ և ընկալիչ բևեռի կառուցվածքները (համապատասխանաբար ՝ Բրոկայի և Վերնիցկիի շրջանները) անձեռնմխելի են, նրանք կորցրել են իրենց կապը ծառի կեղեվ մնացած տարածքների հետ:

Աֆազիայի այս տեսակը ցույց է տալիս մեզ, թե ինչպես է Բրոկայի տարածքը անհրաժեշտ, բայց ոչ բավարար, լեզվական արտադրության համար, և նույնը վերաբերում է նաև Վերնիցկիի տարածքին `հասկանալու համար: Կրկնությունը, մյուս կողմից, կարծես թե կարող է ճիշտ զարգանալ միայն այս կառույցների հետ, պայմանով, որ նրանց միջև կապը անձեռնմխելի է:

Անոմիական աֆազիա

Այս տերմինը վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր մնացել են a համառ անկարողությունը բառեր գտնելու համար, ինչի մասին ուզում են խոսել, մասնավորապես նշանակալից գոյականներ և բայեր: Արդյունքում, նրա ելույթը, չնայած քերականական ձևով հեղուկ էր, բայց լի է անորոշ շրջապատումներով և հիասթափության արտահայտություններով: Նրանք լավ են հասկանում խոսքը և, շատ դեպքերում, ճիշտ են կարդում: Բառեր գտնելու դժվարությունը նույնքան ակնհայտ է գրելու մեջ, որքան խոսքի մեջ:

Սկզբունքորեն կապված էր այս տեսակի աֆազիայի հետ Ձախ կիսագնդի պերիետալ լոբի և ստորին շրջանների վնասվածքներ. Ինչպես տեսանք, սակայն, անոմիան տարածված ախտանիշ է aphasias- ի շատ տեսակների համար, ուստի դրա անատոմիական դիրքը նույնպես կարող է բազմազան լինել:

Սա աֆազիայի մեղմ և ամենատարածված տեսակն է, քանի որ վերականգնված aphasic հիվանդների մեծամասնությունը վերջանում է դոմեյնի մնացորդային դեֆիցիտով: Այն բնութագրվում է հետևյալով.

  • Խոսեք սահուն և առանց պարաֆազիայի:
  • Կրկնությունը պահպանված է:
  • Հասկացողությունը պահպանված է:
  • Նշման փոփոխական փոփոխություն: Ամենալուրջ դեպքերում նկատվում է դատարկ խոսք (անճիտ բառերի հաճախակի օգտագործումը, ինչպիսիք են բանը, որը և այլն), շրջապտույտների օգտագործումը և զգալի քանակությամբ դադարների օգտագործումը ճիշտ բառի որոնման համար:

Հիմնական աֆազային համախտանիշներն իրենց կլինիկական բնութագրերով: Շատ դեպքերում ազդում են նաև ընթերցանության ըմբռնումն ու գրելը:

Աֆազային խանգարումների հիմնական բնութագրերն ամփոփվում են հարակից աղյուսակում:

Գրագիտության փոփոխություններ

Ալեքսիա տերմինը վերաբերում է ուղեղի վնասվածքի հետևանքով կարդալու խանգարում.

Երկու դեպքում էլ մենք խոսում ենք այն առարկաների մասին, որոնք նախկինում ձեռք են բերել նախկինում կարդալու և գրելու ունակություն: Երբ զարգացման ընթացքում հայտնվում են խանգարումներ կարդալ կամ գրել, մենք կխոսենք dyslexia- ի և dysgraphia- ի մասին:

Ագրաֆիա տերմինը վերաբերում է գրելու փոփոխությանը `ուղեղի վնասվածքի հետևանքով:

Ալեքսիան ավելի ուշ

Հայտնի է նաև որպես alexia pura կամ alexia առանց agraph, սա ալեքսիայի տեսակն է `ավելի քիչ հաճախակի, բայց ավելի տպավորիչ, քանի որ հիվանդը կորցնում է կարդալու ունակությունը, բայց պահպանում է գրվածքը.

Մենք կխոսենք alexia բանավոր երբ առարկան կարող է մեկ առ մեկ կարդալ տառերը, բայց չի կարող բառեր կարդալ: Եթե ​​հակառակ օրինակը տրվի, այսինքն `պահպանված բառի ընթերցանությունը, բայց փոխված նամակի ընթերցումը, մենք կխոսենք alexia բառացի. Երբ անհնար է կարդալ և՛ տառերը, և՛ բառերը, մենք կխոսենք alexia global.

Այն սովորաբար բնութագրվում է բառեր կարդալու անկարողությամբ (ալեքսիա բանավոր), մինչդեռ տառերը կարդալը պահպանվում է: Գրվածքը նորմալ է, բացառությամբ պատճենի, որը կատարվում է դժվարությամբ: Թվերի ընթերցումը, ինչպես տառերի նման, սովորաբար պահպանվում է:

Այս ալեքսիայի համար պատասխանատու վնասվածքը տեսողական տարածքների և ձախ կիսագնդում ընթերցման համար պատասխանատու կառույցների միջև անջատումն է, ինչպիսիք են անկյունային ռոտացիան: Հետևաբար անհրաժեշտ է ձախ կիսագնդի օքսիդային բլիթում գտնվող ախտահարում, որը ազդում է կորպուսի callosum- ի հետին մասի վրա և, այդպիսով, կանխում է նաև աջ կիսագնդից տեսողական տեղեկատվության մուտքը:

Կենտրոնական alexia

Այն միշտ ուղեկցվում է ագրաֆիայով (ալեքսիա ագրաֆիայի հետ): Ալեքսիան գլոբալ է, այսինքն `կորցնում են անհատական ​​բառերը և տառերը կարդալու ունակությունը: The վնասվածքը սովորաբար սահմանափակվում է անկյունային ռոտացիայով. Եթե ​​ախտահարումն անցնում է անկյունային գիրուսից այն կողմ, այն սովորաբար ուղեկցվում է Wernicke- ի աֆազիայի, անդրկորտային զգայական աֆազիայի կամ անոմիական աֆազիայի միջոցով:

Նախորդ Ալեքսիան

Այս ալեքսիան մեկն է, որը ուղեկցում է Բրոկայի աֆազիան: Այն բնութագրվում է բառացի ալեքսիայով (անհատական ​​տառեր կարդալու անկարողությամբ) և շարահյուսական ալեքսիայով, կամ քերականական տարրերի գործառույթը հասկանալու անկարողությամբ: Գրավոր փոփոխությունները հաճախակի են: Պատասխանատու վնասվածքը նույնն է, ինչ Բրոկայի աֆազիայում.

Աճիա

Ասես խոսենք aphasias- ի մասին, որը մենք զանգեցինք պարաֆասիա մեկ բառի փոխարեն մեկ այլ բառի փոխարինմանը, մենք կկոչենք պարալեկսիա պարաֆասիաները, որոնք նկատվում են ընթերցանության մեջ և պարբերություններում, այն, ինչը նկատվում է գրության մեջ:

Շատ դեպքերում, Ագրաֆիան հայտնվում է աֆազիայի համատեքստում, ուստի ագրաֆիայի բնութագրերը կախված են աֆազիայի բնութագրերից: Այսպիսով, ոչ հոսող աֆազիաները, ինչպիսիք են Broca- ն կամ անդրսորքային շարժիչը, ուղեկցվում են դժվարին գրերով, ագրամատիզմով և ուղղագրական փոփոխություններով: Հոսքային աֆազիաները, ինչպիսիք են Wenicke- ն կամ transcortical sensory- ը, մյուս կողմից, ուղեկցվում են հեշտությամբ գրված, բայց սահմանափակ պարունակությամբ և պարբերությունների առատ ներկայությամբ:

Մաքուր լուսանկարչություն

Մաքուր ագրաֆիան գրելու փոփոխություն է, որը չի ուղեկցվում այլ լեզվական խանգարումներով: Առնչվել է վերին ձախ posterior պարիետալ լոբի վնասվածքներ, և առաջարկվել է, որ այս ոլորտը կարող է առանցքային նշանակություն ունենալ լեզու ինտեգրվելու համար գրելու համար անհրաժեշտ սենսորաչափական գործառույթին: Դա շատ հազվադեպ խանգարում է:

Այլ փոփոխություններ

Ապրոսոդիաս

Prosody տերմինը վերաբերում է լեզվի այն կողմերին, ինչպիսիք են ինտոնացիան, մեղեդին, դադարները կամ շեշտադրումը:

Մենք կարող ենք խոսել դատական ​​կարգի երկու տեսակի մասին.

  • Լեզվաբանական արարողություն: վերաբերում է ինտոնացիային, որը թույլ է տալիս տարբերակել հարցաքննվող արտահայտությունը դեկլարատիվից (ներգաղթի հսկողություն) և այն շեշտը, որը կարող է տրվել որոշակի բառերի ՝ արտահայտության մեջ հատուկ նշանակություն տալու համար (մտավոր դատողություն):
  • Զգացմունքային հետապնդում: մեկն է, որը թույլ է տալիս արտահայտել ուրախություն, վախ, զարմանք կամ որևէ այլ հույզ:

Տերմինը aprosodia- ն վերաբերում է լեզվի prosodic ասպեկտները արտահայտելու և (կամ) հասկանալու ունակության կորստին կամ փոփոխմանը (լեզվական կամ հուզական) որպես ուղեղի ստացված վնասվածքի հետևանքով, որը սովորաբար գտնվում է աջ կիսագնդի պերիզիլյան շրջանում:

Acalculias

Acalculia տերմինը վերաբերում է անկարողությունը ՝ ընդհանուր կամ մասնակի, թվաբանական հաշվարկներ կատարելու համար ձեռք բերված ուղեղի վնասի հետևանք:

Դա կարող է լինել թվանշանների համար հատուկ ալեքսիայի կամ ագրաֆիայի հետևանք, կամ առաջնային acalculia- ի դեպքում, թվաբանական գործողություններ կատարելու անկարողության հետևանք (անարիթետիկ): Acalculias սովորաբար նկատվում է, երբ դու վնասվածք է ստացել ձախ կիսագնդի մեջքին.

Acalculia- ն հաճախ ուղեկցում է լեզվական խանգարումների:

Հղումներ

Բրեդֆորդ, Հ.Ֆ. (1988): Նյարդաքիմիայի հիմունքները: Բարսելոնա. Աշխատանքի.

Հյուսը ՝ Մ.Բ. (1994): Նեյրոանատոմիա Հիմունքներ Բուենոս Այրես. Պանամերիկյան Խմբագրական.

Delgado, J.M .; Ferrús, A .; Մորա, Ֆ .; Շիկահեր, F.J. (eds) (1998): Neuroscience ձեռնարկ: Մադրիդ. Սինթեզ:

Ադամանդ, M.C; Scheibel, A.B. և Էլսոնը, Լ.Մ. (1996 թ.): Մարդու ուղեղը Աշխատանքային գրքույկ Բարսելոնա. Արիել:

Guyton, A.C. (1994) Նյարդային համակարգի անատոմիա և ֆիզիոլոգիա. Հիմնական նյարդագիտություն Մադրիդ. Համահայկական բժշկական խմբագրություն:

Կանդել, E.R .; Shwartz, J.H. and Jessell, T.M. (eds) (1997) Նյարդագիտություն և վարք. Մադրիդ. Prentice Hall.

Մարտին, J.H. (1998) Նեյրոանատոմիա. Մադրիդ. Prentice Hall.

Nolte, J. (1994) Մարդու ուղեղը. Ներդրումը ֆունկցիոնալ անատոմիայի մեջ: Մադրիդ. Մոսբի-Դոյմա:

Առնչվող թեստեր
  • Դեպրեսիայի թեստ
  • Գոլդբերգի դեպրեսիայի թեստ
  • Ինքնաճանաչման թեստ
  • Ինչպե՞ս են ուրիշները տեսնում քեզ:
  • Զգայունության թեստ (PAS)
  • Նիշերի թեստ